新華網(wǎng)北京11月2日電（“新華視點”記者 黃小希 吳晶）國務(wù)院常務(wù)會議部署防控工作、溫家寶總理親臨醫(yī)院考察防控工作、衛(wèi)生部門連續(xù)召開會議進行具體落實……連日來，關(guān)于甲型H1N1流感的警鈴一再響起，政府采取的防控措施也越來越嚴(yán)密。
甲型H1N1流感防控形勢究竟如何？流感疫苗該不該接種？……帶著這些群眾關(guān)心的問題和疑惑，記者近日采訪衛(wèi)生部門官員及有關(guān)專家，試圖尋找其中的答案。
流感疫情如何演變？
到今年10月底，我國內(nèi)地累計報告甲型H1N1流感確診病例4．6萬余例，半年來，這一流感疫情在我國以及全球其他地區(qū)迅速蔓延。伴隨北半球秋冬季節(jié)的到來，北美、歐洲、亞洲等地區(qū)的甲型H1N1流感疫情已呈現(xiàn)快速上升趨勢。
中國衛(wèi)生部應(yīng)急辦副主任梁萬年指出，秋冬季節(jié)氣溫驟降、人們呼吸道干燥使得免疫力降低、室內(nèi)活動增多、室內(nèi)場所通風(fēng)條件不良等因素都增加了流感傳染的幾率。
專家分析，傳統(tǒng)季節(jié)性流感，在我國北方地區(qū)的高峰期一般是每年12月至次年1月，但今年的流感高峰提前到來。以北京為例，流感樣病例10月下旬明顯增加，每日流感樣病例有5000例左右，已達往年流感高峰期的水平。
梁萬年強調(diào)，全國各地在短期內(nèi)進入甲型H1N1流感暴發(fā)流行期的概率較小，但不同地區(qū)的高峰期會陸續(xù)出現(xiàn)。
許多學(xué)校出現(xiàn)了聚集性病例。梁萬年表示，隨著我國甲型H1N1流感確診病例數(shù)的增加，重癥和死亡病例的出現(xiàn)將不可避免。
衛(wèi)生部部長陳竺近日也表示說：“目前甲型H1N1流感病毒雖未發(fā)生變異，大多數(shù)患者病情較為溫和，但重癥和死亡病例不斷增加是必然趨勢。”
10月31日的統(tǒng)計顯示，我國現(xiàn)有確診病例中，重癥病例90余例。10月2日以來，已先后報告6例死亡病例。
梁萬年指出，國慶長假后，流感疫情發(fā)展迅速，10月12日以來，全國報告甲型H1N1流感病例超過1．5萬例，不少地方流感樣癥狀的患者驟增，個別地方出現(xiàn)了死亡病例，疫情正由城市向西部、農(nóng)村和少數(shù)民族地區(qū)持續(xù)蔓延。
目前，我國內(nèi)地有411家網(wǎng)絡(luò)實驗室和556家哨點醫(yī)院開展流感樣病例監(jiān)測工作。監(jiān)測表明，盡管目前病毒尚未發(fā)生變異，疾病臨床嚴(yán)重度總體上較為溫和，但我國人群普遍易感，近80％的流感病例為甲型H1N1流感患者。
10月28日舉行的國務(wù)院常務(wù)會議指出，今后一段時期，疫情還將繼續(xù)發(fā)展，防控形勢十分嚴(yán)峻。
流感疫苗該不該接種？
從今年6月8日自世界衛(wèi)生組織獲得可直接用于疫苗生產(chǎn)的毒株，到9月3日國家食品藥品監(jiān)管局頒發(fā)藥品批準(zhǔn)文號，我國首支同時也是世界首支獲得生產(chǎn)批號的甲型H1N1流感疫苗的研制周期僅87天。
相比于SARS和禽流感時期的疫苗研制，我國能在如此短時間內(nèi)研制出甲型H1N1流感疫苗，引起不少人對疫苗安全性與有效性的質(zhì)疑。
經(jīng)驗表明，疫苗是預(yù)防傳染性疾病最有效的手段之一。“疫苗能早一天投入使用，早一天保護重點人群和易感人群，就能盡量減少流感大流行造成的損失。”北京科興生物制品有限公司董事總經(jīng)理尹衛(wèi)東說。
6月至8月，國家食品藥品監(jiān)管局相繼發(fā)布《關(guān)于做好甲型H1N1流感疫苗生產(chǎn)準(zhǔn)備工作的通知》《大流行流感疫苗特別審批應(yīng)急工作方案》等一系列文件，為疫苗審評審批工作奠定了政策基礎(chǔ)。從研發(fā)到生產(chǎn)，每一個環(huán)節(jié)都嚴(yán)格遵守“程序不減少、標(biāo)準(zhǔn)不降低”的原則。
中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心主任醫(yī)師劉大衛(wèi)說，甲型H1N1流感疫苗的生產(chǎn)工藝與季節(jié)性流感疫苗相似，經(jīng)過對13000多人的大規(guī)模臨床試驗，證明是安全有效的，不良反應(yīng)率極低，且都是輕微癥狀，屬于安全范圍。
我國政府規(guī)定甲型H1N1流感疫苗接種按照知情同意、自愿、免費的原則。接種前，接種人員告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況。
國內(nèi)外研究表明，甲型H1N1流感疫苗保護率可達到85％以上，其接種將極大增強易感人群的整體免疫力。目前，我國共有8家疫苗生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)甲型H1N1流感疫苗，正在開展保重點人群的接種工作。到10月31日，我國累計完成378．78萬人的甲型H1N1流感疫苗接種工作，并將進一步加快疫苗接種的進度。
中國疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心主任梁曉峰表示，除我國外，世界上還有14個國家已開展甲型H1N1流感疫苗接種工作，各國均未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
防控重點：人口稠密地區(qū)、學(xué)校、醫(yī)院等單位
從“外堵輸入、內(nèi)防擴散”到“強化預(yù)防措施，突出重點環(huán)節(jié)，加強重癥救治，減少疫情危害”，我國甲型H1N1流感防控策略隨著疫情形勢的變化不斷調(diào)整。事實表明，我國的防控策略對控制甲型H1N1流感在全國的集中暴發(fā)和蔓延，發(fā)揮了強有力的作用。
梁萬年介紹，當(dāng)前我國的防控重點包括重點人群、重點地區(qū)和重點單位。“對基礎(chǔ)性疾病患者等易感人群，人口稠密地區(qū)、學(xué)校、醫(yī)院等單位，我們要格外關(guān)注”。
梁萬年說：“對于重癥病例，我們的措施是要盡早識別可能發(fā)展成重癥的病例，加大救治力度，盡量減少不該發(fā)生的死亡。我們的目標(biāo)就是把疫情給生產(chǎn)和生活帶來的損失降到最輕。”
針對我國各地疫情高峰將陸續(xù)出現(xiàn)的形勢，梁萬年指出，防控甲型H1N1流感需要充分利用全國衛(wèi)生資源，合理調(diào)配，互相支持，建立科學(xué)的配制調(diào)援機制。
據(jù)他透露，下一階段衛(wèi)生部將按照“強化預(yù)防措施、突出重點環(huán)節(jié)、加強重癥救治、減少疫情危害”的策略，完善調(diào)整防控措施，防范疫情大面積擴散和聚集性暴發(fā)；進一步抓好學(xué)校等重點場所的疫情防控，科學(xué)合理地實施停課等措施；及時向社會發(fā)布疫情信息和防控工作進展，避免引起恐慌。
普及流感防治知識是防控策略的重要內(nèi)容。疫苗是預(yù)防疾病的有效措施，但不是唯一手段。人們可以通過避免到人群擁擠的公共場所、勤洗手、注意室內(nèi)通風(fēng)、在公共場所佩戴口罩、加強身體鍛煉、平衡膳食、增強體質(zhì)、注意個人衛(wèi)生等方法，切實提高自我保護能力。
專家指出，當(dāng)前既要防止部分人群產(chǎn)生松懈麻痹心理，又要防止部分人群出現(xiàn)恐慌情緒；如果能夠從“我”做起，從每一個人、每一個單位做起，并將這些防控措施落到實處，就可以共同構(gòu)筑起防控甲流的“銅墻鐵壁”。
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